保険薬局の方へお知らせ

トレーシングレポートの運⽤について

トレーシングレポート (服薬情報提供書)とは

保険薬局の患者さんから聞き取ったアドヒアランスや副作用に関する情報など、即時性は低いものの情報提供すべきと考えられる事項を医師に伝えるためのレポートです。

トレーシングレポートの送付方法

下記の書式をダウンロードして必要事項をご記入頂いた後、当院薬剤部までFAX送信してください。
(送信先FAX番号：0229-91-0179)

トレーシングレポート書式ダウンロード（PDF版 / Word版）

特定薬剤管理指導加算2⽤トレーシングレポート書式ダウンロード（PDF版 / Word版）

※保険薬局独自の書式のものを利用してもかまいませんが、患者さんの診察券番号(ID)・生年月日は必ず記載するようお願いいたします。

※後発品への変更、残薬調整、訪問薬剤管理指導に関する報告書も薬剤部まで送付してください。必要に応じて電子カルテへの登録や診療科外来へ伝達いたします。

トレーシングレポート運用の流れ

※トレーシングレポートによる情報伝達は疑義照会ではありませんので、即時性の高い疑義照会等は従来通り各診療科外来に電話にてご連絡ください。

抗がん剤治療を受ける患者さんに関する薬薬連携

当院では、保険薬局と連携し、より質の高い医療を提供するため、外来で抗がん剤治療 (点滴)を受けている患者さんを対象に、適応レジメン及び副作用の発現状況や保険薬局の先生方への連絡事項を下記の様式にてお薬手帳を通じて情報提供しています。また、当院ホームページ上では外来で実施している抗がん剤レジメンに関する内容を公開しています。これらを服薬指導時にご活⽤ください。